ALLEGATO “B1” alla Determinazione Dirigenziale 1430 DEL 10.10.2008

PROVINCIA DI
 BRINDISI                                           
                          (fac simile di dichiarazione da rendere dal legale rappresentante dell’Istituto di Credito).

DICHIARAZIONE

IO SOTTOSCRITTO
Nato a						il
Residente in 
Via 							n.
Nella sua qualità di Legale Rappresentante dell’Istituto di Credito

Con sede a 
In Via 						n.
Con sede a 					n.
In Via 						n.
Partita IVA

Dovendo partecipare alla gara per l’affidamento del Servizio di Tesoreria e Cassa della Provincia di Brindisi;

Consapevole della responsabilità penale nella quale incorre chi renda dichiarazioni mendaci a norma del D.P.R. 445/2000:

                                          D I CH I A R A
1.	che non è a conoscenza dell’esistenza, a proprio carico, di cause o fatti a cui le vigenti norme ricollegano l’impossibilità a contrattare con le Pubbliche Amministrazioni;
2.	che non è sottoposto a misura di prevenzione e che non conosce l’esistenza, a proprio carico di procedimento per l’applicazione di misure di prevenzione di cui alla normativa contro la criminalità mafiosa;
3.	che l’Istituto non si trova in stato di liquidazione o fallimento e non ha presentato domanda di concordato e che procedure del genere non si sono verificate nel quinquennio anteriore alla data della presente dichiarazione;
4.	di aver preso visione e di accettare tutto quanto previsto nel Bando di gara e nella Convenzione disciplinante il Servizio di Tesoreria d’Appalto, nonché della tipologia dei servizi da prestare;
5.	di espletare il servizio a mezzo di dipendenti regolarmente assunti a norma di legge e di essere in regola con gli adempimenti contributivi e previdenziali;
6.	di possedere le attrezzature e di avvalersi del personale necessario per la corretta esecuzione del servizio nei tempi e nei modi previsti dalla Convenzione;
7.	di aver tenuto conto delle particolari condizioni, dei tempi e dei luoghi di lavoro; di riconoscere sufficienti per lo svolgimento del sevizio  i tempi e le modalità previsti dalla Convenzione;

_____________lì_______________

							IL DICHIARANTE
						__________________________

AVVERTENZA: alla presente dichiarazione dovrà essere allegata copia fotostatica del documento di identità del soggetto che rilascia la dichiarazione, pena l’esclusione.

ALLEGATO “B2” alla Determinazione Dirigenziale