Determinazione n°216 del 12.02.2009

ALLEGATO “B Sub1”
DICHIARAZIONE
(Resa ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000)
Il sottoscritto _______________________________________________________________, nato a
_____________________________ il _____________________________________e residente in ________________________________, nella sua qualità di _______________________________
della Ditta _____________________________________________________________ con sede in _______________________________via _________________________________ dichiara sotto la
propria responsabilità di potersi avvalere di un direttore tecnico, responsabile delle attività di Mediateca e di Sportello Decentrato di Segreteria Universitaria, di provata capacità, con i seguenti requisiti:
Titolo di Studio: ______________________________________________voto: ___________
Altri Titoli: ________________________________________________________
Attività di gestione di Mediateche, Sportelli Decentrati Segreterie Universitarie e di Orientamento al Lavoro, formazione in Lingue Straniere, svolta presso:
(indicare i periodi)
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Precedenti esperienze di coordinamento e gestione del personale svolte presso: (indicare i periodi)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Frequenza a corsi nell’ambito delle mediateche: (indicare la durata di ciascuno)
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
Titoli scientifici: (pubblicazioni e/o docenze inerenti i settori interessati)
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
Dichiara inoltre che lo stesso presterà la propria opera presso la sede di esecuzione del servizio per la durata del contratto.
Si allega al presente modulo dettagliato curriculum del direttore tecnico.
Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza delle leggi vigenti in materia di dichiarazioni false e
mendaci.
FIRMA DEL DICHIARANTE

_________________________

Determinazione n°216 del 12.02.2009

ALLEGATO “B sub2”
DICHIARAZIONE
(Resa ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000)
Il sottoscritto _______________________________________________________________, nato a
_____________________________ il _____________________________________e residente in
________________________________, nella sua qualità di _______________________________
della Ditta _____________________________________________________________ con sede in
_______________________________via _________________________________ dichiara sotto la
propria responsabilità  che:
•	l’Azienda _______________________opera   dal ___________ per un totale di anni____________
•	la stessa ha espletato servizi analoghi a quelli oggetto della presente offerta presso:
- aziende private locali (specificare aziende e periodo) ______________________________________________ ______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
- aziende private di rilevanza nazionale (specificare aziende e periodo) ______________________________________________ ______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
-	aziende multinazionali e/o pubblica amministrazione (specificare aziende e/o Ente e  periodo)
                       ________________________________________________                                                                                                                                                                                       
______________________________________________
______________________________________________
                       ________________________________________________

Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza delle leggi vigenti in materia di dichiarazioni false e mendaci.

FIRMA DEL DICHIARANTE

									_______________________

Determinazione n°216 del 12.02.2009

PROVINCIA DI
 BRINDISI                                           Allegato “C”
                          (fac simile di dichiarazione da rendere dal legale rappresentante della Ditta).

DICHIARAZIONE

IL SOTTOSCRITTO
nato a						il
residente in 
Via 							n.
nella sua qualità di Legale Rappresentante della Ditta
con sede a 
in Via 						n.
con sede a 					n.
in Via 						n.
Partita IVA

Dovendo partecipare alla gara di pubblico incanto per l’affidamento della gestione dei servizi di Mediateca e di Sportello Decentrato di Segreteria dell’Università del Salento, allocati presso la Biblioteca Provinciale.

Consapevole della responsabilità penale nella quale incorre chi renda dichiarazioni mendaci a norma del D.P.R. 445/2000:

                                          D I CH I A R A
1.	che non è a conoscenza dell’esistenza, a proprio carico, di cause o fatti a cui le vigenti norme ricollegano l’impossibilità a contrattare con le Pubbliche Amministrazioni;
2.	che non è sottoposto a misura di prevenzione e che non conosce l’esistenza, a proprio carico di procedimento per l’applicazione di misure di prevenzione di cui alla normativa contro la criminalità mafiosa;
3.	che la Ditta non si trova in stato di liquidazione o fallimento e non ha presentato domanda di concordato e che procedure del genere non si sono verificate nel quinquennio anteriore alla data della presente dichiarazione;
4.	che la ditta è iscritta alla Camera di Commercio al n._______ per la categoria della fornitura oggetto della presente gara;
5.	di aver preso visione e di accettare tutto quanto previsto nel Bando di gara e nel Capitolato Speciale d’Appalto, nonché della tipologia dei servizi da fornire;
6.	di espletare il servizio a mezzo di dipendenti regolarmente assunti a norma di legge e di essere in regola con gli adempimenti contributivi e previdenziali;
7.	che in caso di aggiudicazione dell’appalto di che trattasi la Ditta eventualmente subentrante a quella titolare del contratto in scadenza, si impegna a garantire l’assunzione senza periodo di prova degli addetti esistenti in organico per l’appalto di che trattasi risultanti da documentazione probante che lo determini almeno quattro mesi prima della cessazione stessa salvo casi particolari  quali dimissioni, pensionamenti, decessi;
8.	di aver tenuto conto delle particolari condizioni, dei tempi e dei luoghi di lavoro; di riconoscere sufficienti per lo svolgimento della fornitura i tempi e le modalità previsti dal Capitolato;
9.	di aver formulato l’offerta tenendo conto degli obblighi derivanti dall’applicazione dei contratti collettivi di lavoro, circa il trattamento economico dei lavoratori, in modo che la stessa offerta determini una remuneratività dell’appalto.

_____________lì_______________

							IL DICHIARANTE
						__________________________

AVVERTENZA: alla presente dichiarazione dovrà essere allegata copia fotostatica del documento di identità del soggetto che rilascia la dichiarazione, pena l’esclusione.

Si allega copia del Capitolato Speciale d’Appalto debitamente firmato per accettazione e quietanza del versamento oppure fideiussione bancaria ovvero polizza assicurativa rilasciata da un intermediario finanziario iscritto nell’elenco speciale di cui all’art 107 del D. Lgs. 385/93, in originale relativa alla cauzione provvisoria.

Determinazione n°216 del 12.02.2009

PROVINCIA DI 
BRINDISI                                                   Allegato “D”
MODELLO DI REDAZIONE DELL’OFFERTA ECONOMICA

IL SOTTOSCRITTO
nato a
il
nella sua qualità di Legale Rappresentante della Ditta
Codice Fiscale
Partita IVA
Domiciliata a 
Via 			n.
Tel.

Visto il Bando relativo alla Gara di Pubblico Incanto per l’affidamento della gestione dei servizi di Mediateca e di Sportello Decentrato di Segreteria dell’Università del Salento, allocati presso la Biblioteca Provinciale.

                                          D I CH I A R A

1.	di aver preso visione del Capitolato Speciale d’Appalto relativo all’affidamento dei servizi di cui sopra e degli atti relativi, con particolare riguardo al bando di gara ed alla descrizione della tipologia e delle modalità di esecuzione dei servizi;

2.	di aver preso conoscenza delle condizioni e delle circostanze generali e particolari che possano aver influito sulla determinazione del prezzo e delle condizioni contrattuali che possano influire sulla corretta esecuzione dei servizi;

3.	di obbligarsi come si obbliga ad assumere l’affidamento dei servizi di che trattasi, impegnandosi alla piena osservanza di quanto stabilito nel Capitolato Speciale d’Appalto.

IL SOTTOSCRITTO PERTANTO, PER CONTO DELLA DITTA SUDDETTA, DICHIARANDOSI BEN EDOTTO E CONSAPEVOLE DEGLI EFFETTIVI ONERI CHE IL SERVIZIO COMPORTA, SOTTOSCRIVE LA SEGUENTE OFFERTA ECONOMICA:

PROVINCIA DI BRINDISI

Importo complessivo offerto, comprensivo degli oneri rivenienti dalla concreta realizzazione dell’eventuale proposta migliorativa dei servizi previsti dal Capitolato Speciale d’Appalto, presentata dalla Ditta offerente (IVA esclusa)

 (in cifre) €   _________________________________________

 (in lettere) € ________________________________________

corrispondente al ribasso percentuale del________________

Il Dirigente del Servizio Culturale

_____________________________						

     Il Rappresentante legale
              dell’impresa 				

_____________________________
              (firma leggibile)

Determinazione n°216 del 12.02.2009
MOD. 001
DICHIARAZIONE 
AI SENSI DEL PROTOCOLLO DI LEGALITÀ SOTTOSCRITTO TRA 
IL PREFETTO E IL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA DI BRINDISI
Il/la sottoscritto/a …………………………………... , nato a …………………………………………   e residente a ........…..................... in via  ……………………………………………. in qualità di……………………..……….dell’impresa…………….………………………Iscritto/a al nr…………………..… del Registro delle Imprese tenuto presso la Camera di Commercio di……………………………………, beneficiaria di finanziamento/ affidataria di lavori o forniture nell'ambito ……………………………………………………………..
DICHIARA
“che la stessa impresa  non si trova in situazioni di controllo o di collegamento (formale e/o sostanziale) con altri concorrenti e che non si è accordata e non si accorderà con altre partecipanti alla gara".
SI IMPEGNA
1.	a denunciare alla Magistratura o agli organi di Polizia ed in ogni caso all'Amministrazione aggiudicatrice ogni illecita richiesta di danaro, prestazione o altra utilità, ad essa formulata prima della gara o nel corso dell'esecuzione dei lavori, anche attraverso suoi agenti, rappresentanti o dipendenti, e comunque ogni illecita interferenza nelle procedure di aggiudicazione o nella fase di esecuzione dei lavori".
2.	a presentare, in caso di aggiudicazione, prima della stipula del contratto, un apposito documento con il quale elencherà  le imprese a cui saranno affidati subappalti e noli, nonché dei titolari di contratti derivati e subcontratti, comunque denominati, ed i  relativi metodi di affidamento, e  contestualmente dichiarerà che i beneficiari di tali affidamenti non sono in alcun modo collegati direttamente o indirettamente alle imprese partecipanti alla gara – in forma singola o associata – ed è consapevole che, in caso contrario, tali subappalti o subaffidamenti non saranno consentiti”.
3.	a denunciare immediatamente alle forze di Polizia, dandone comunicazione alla stazione appaltante, ogni tentativo di estorsione, intimidazione o condizionamento di natura criminale, in qualunque forma essa si manifesti, nei confronti dell’imprenditore, degli eventuali componenti la compagine sodale, o dei loro familiari (richiesta di tangenti, pressioni per indirizzare l’assunzione di personale o l’affidamento di lavorazioni, forniture, servizi o simili a determinate imprese, danneggiamenti, furti di beni personali o in cantiere, ecc.) come da modello 002. 
Li… … …
                                                                               IN FEDE
_______________________________

Determinazione n°216 del 12.02.2009
MOD. 002 
DICHIARAZIONE 
AI SENSI DEL PROTOCOLLO DI LEGALITÀ SOTTOSCRITTO TRA 
IL PREFETTO E IL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA DI BRINDISI

 Il/la sottoscritto/a ………………………………….., nato a ……………………..………… 
 il ……………… e residente a .............................……………. in. Via  …………… in qualità di……………………….. dell’impresa…………….………………………Iscritto/a al nr.... ... ... del Registro delle Imprese tenuto presso la Camera di Commercio di ……………………… , beneficiaria di finanziamento/ affidataria di lavori o forniture nell'ambito ………………………………………………………………….
SI IMPEGNA
Secondo quanto previsto dall'art. 3 del Protocollo di Legalità sottoscritto presso l'Ufficio Territoriale del Governo di Brindisi il 18.01.2007, pena la sanzione prevista dall'ultimo comma del citato art. 3, a denunciare immediatamente alle Forze di polizia, dandone contestuale comunicazione alla Stazione appaltante, ogni tentativo di estorsione, intimidazione o condizionamento di natura criminale in qualunque forma esso si manifesti nei confronti dell'imprenditore, degli eventuali componenti la compagine sociale o dei loro familiari, (richiesta di tangenti, pressioni per indirizzare l'assunzione di personale o l'affidamento di lavorazioni, forniture, servizi o simili a determinate imprese, danneggiamenti, furti di beni personali o in cantiere, ecc.).
DICHIARA
Di essere stato informato che la mancata osservanza dell'obbligo di denunciare ogni interferenza o illecita situazione comporterà l'applicazione delle sanzioni di cui all'art. 3 u.c. del "Protocollo di Legalità" .

Lì………………………………                                         
                                                                                  IN FEDE
                                                                  _____________________________