Proposta di candidatura inviata
•	PEC
•	Racc. a.r.
•	Consegna a mani

Proposta di candidatura a componente unico dell’Organismo Indipendente di Valutazione (O.I.V.) della Provincia di Brindisi

								 
Al Sig. Commissario Straordinario
Della Provincia di Brindisi
								Dr. Cesare CASTELLI
								Via A. De Leo, 3
								72100  -  B R I N D I S I

Il/La sottoscritto/a _________________________________________________ (Cognome) (nome)

nato/a a _____________________________ (prov. ____) il ______________________________ 

e residente a _________________________________________________ (prov. ____) in 

via/piazza ________________________________________ n. _________ c.a.p. _________

telefono ___________________________ e/o indirizzo Pec _________________ (se posseduto).

Codice fiscale n. ___________________________

di essere in possesso della cittadinanza italiana o di altro Stato appartenente all’Unione Europea

(indicare quale ___________________________)

P R O P O N E

la propria candidatura per la la nomina a Componente dell’Organismo Indipendente di Valutazione (O.I.V.) della Provincia di Brindisi. 

-	A tal fine, dichiara, di aver preso visione del Regolamento disciplinante l’Organismo Indipendente di Valutazione (O.I.V.), approvato con deliberazione del Commissario Straordinario, con i poteri della Giunta provinciale, n. 46/13, successivamente, modificato con delibera del Commissario Straordinario, con i poteri della Giunta Provinciale, n. 49 del 27.06.2013 e dell’allegato codice etico e dichiara, altresì, di ben conoscerli e di accettare integralmente ogni norma negli stessi contenuta. 

Allega alla presente:

1.	dichiarazione ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445;
2.	curriculum vitae, su supporto cartaceo debitamente datato e sottoscritto, in formato europeo;
3.	copia documento di riconoscimento in corso di validità;
4.	dichiarazione di autorizzazione al trattamento dei dati ai sensi della vigente normativa sulla privacy.
5.	relazione di accompagnamento al curriculum vitae, su supporto cartaceo debitamente datato e sottoscritto.
6.	quanto richiesto ai precedenti punti 1, 2 e 5 su supporto informatico, in formato pdf, (CD ecc.), solo nel caso di consegna a mano o per raccomandata A.R.

C OMUNICA

-	 il seguente domicilio o recapito al quale l’Amministrazione dovrà inviare eventuali comunicazioni relative alla procedura:
_____________________________________________________________________________

Cordiali saluti.

Data, _______________________					FIRMA
								______________________________

Dichiarazione ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R., n. 445/2000

La/Il sottoscritto ______________________________________, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445, consapevole che chiunque rilasci richiarazioni mendaci, formi atti falsi o ne faccia uso è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, sotto la propria responsabilità, 

D I C H I A R A

(REQUISITI GENERALI)

•	di essere nato/a a _____________________________ (prov. ____) il ____________________ , di essere residente a __________________________________ (prov. ____) in via/piazza ________________________________________ n. _________ c.a.p. _________
telefono ________________________________ Codice fiscale n. ______________________  indirizzo e-mail ____________________________ indirizzo pec ________________________

•	di essere in possesso della cittadinanza italiana o di altro Stato appartenente all’Unione Europea
(indicare quale _____________________________)

•	di non rivestire, attualmente e/o di non aver rivestito nei tre anni precedenti la data di scadenza dell’avviso pubblico, alcuno dei seguenti ruoli:

 non ha rivestito incarichi pubblici elettivi;
 non ha rivestito cariche in partiti politici; 
 non ha rivestito cariche in organizzazioni sindacali;
 non ha intrattenuto rapporti continuativi di collaborazione o di consulenza con le predette organizzazioni; 

•	che non sussistono a proprio carico le seguenti situazioni:
 non è stato condannato, con sentenza passata in giudicato, per i reati previsti dal capo I del titolo II del libro secondo del Codice Penale;
 non ha svolto incarichi di indirizzo politico o ricoperto cariche pubbliche elettive presso l’Amministrazione Provinciale di Brindisi, nel triennio precedente la nomina;
 non è il responsabile della prevenzione della corruzione presso l’Amministrazione Provinciale;
 non si trova, nei confronti dell’Amministrazione Provinciale, in una situazione di conflitto, anche potenziale, di interessi propri, del coniuge, di conviventi, di parenti, di affini entro il terzo grado;
 non ha riportato sanzioni disciplinari superiore alla censura;
 non è magistrato o avvocato dello Stato che svolge le funzioni nello stesso ambito territoriale regionale o distrettuale in cui opera l’amministrazione provinciale di Brindisi;
 non ha svolto attività professionale in favore o contro l’Amministrazione Provinciale;
  non ha alcun rapporto di coniugio, di convivenza, di parentela o di affinità entro il terzo grado con il Segretario Generale, il direttore generale, i dirigenti e i dipendenti apicali in servizio nell’Amministrazione Provinciale presso cui deve essere costituito l’OIV, o con il vertice politico amministrativo o, comunque, con l’organo  di indirizzo politico – amministrativo o con il Collegio dei revisori dei Conti;
  non è mai stato motivatamente rimosso dall’incarico di componente dell’O.I.V./ nucleo di valutazione prima della scadenza del mandato;
 non riveste il ruolo di revisore dei conti presso la Provincia di Brindisi;
 non si trova nelle ipotesi di incompatibilità e ineleggibilità previste per i revisori dei conti dall’art. 236 del d. lgs. n. 267/2000.
Ai fini della presente candidatura,
DICHIARA

(REQUISITI ATTINENTI L’AREA DELLE CONOSCENZE)

•	di essere in possesso del seguente diploma di laurea specialistica/magistrale o di laurea quadriennale, conseguita nel pre - vigente ordinamento presso l’Università di _________________ in data _____________________
in una delle seguenti discipline:
•	scienze economiche e statistiche
•	giurisprudenza
•	scienze politiche
•	ingegneria gestionale
O
•	di essere in possesso del seguente diploma di laurea specialistica/magistrale o di laurea quadriennale, conseguita nel pre - vigente ordinamento presso l’Università di _________________ in data _____________________
nella seguente disciplina:______________________________________________________

solo per chi è in possesso di laurea in discipline diverse da scienze economiche e statistiche, giurisprudenza, scienze politiche o ingegneria gestionale:

•	di essere in possesso del seguente titolo di studio post-universitario
__________________________________________________________________________

conseguito presso l’Università di ______________________ in data ___________________
o presso primaria istituzione formativa pubblica denominata _________________________
in data ______________________, afferente alle materie suddette o ai settori dell’organizzazione e della gestione del personale delle Pubbliche amministrazioni, o del management,  o della pianificazione e controllo di gestione o della misurazione e valutazione della performance. 
Detto titolo è stato conseguito a seguito di corso iniziato in data _________________
E terminato in data _______________________

Oppure

•	di essere in possesso, in alternativa al titolo di studio post universitario, della seguente esperienza professionale, di durata ___________________ ai sensi dell’art. 5 del vigente Regolamento sul funzionamento dell’OIV della provincia di Brindisi_______________________________________________________________________________________________________________________________________

(REQUISITI ATTINENTI L’AREA DELLE ESPERIENZE PROFESSIONALI)
•	di essere in possesso di un’esperienza di almeno tre anni, in posizioni di responsabilità, anche presso aziende private, nel campo del management, della pianificazione e controllo di gestione, dell’organizzazione e della gestione del personale, della misurazione e valutazione della performance e dei risultati, ovvero nel campo giuridico – amministrativo, tenendo anche conto dei compiti che derivano dall’applicazione della legge n. 190/2012, meglio descritta nell’allegato curriculum vitae;
(REQUISITI ATTINENTI L’AREA DELLE CAPACITA’)

 	di essere in possesso di adeguate competenze e capacità manageriale e relazionali, meglio descritte nell’allegata relazione di accompagnamento al curriculum vitae;
•	di avere buona e comprovata conoscenza della lingua inglese;
•	di avere buone e comprovate conoscenze informatiche;

solo per i cittadini stranieri:
  di avere ottima conoscenza parlata e scritta della lingua italiana.

DICHIARA INFINE,

 (ESCLUSIVITA’ DEL RAPPORTO)

•	di non essere componente di altro O.I.V o Nucleo di Valutazione, in alternativa, di essere componente dell’O.IV. della seguente Amministrazione _________________ e di impegnarsi a presentare le dimissioni da tale incarico prima di accettare la nomina da parte della Provincia, qualora nominato,

•	di avere svolto le attività contenute nell’allegato curriculum formativo e professionale, datato e firmato, in cui sono descritte le competenze ed esperienze maturate, con particolare riferimento a quelle maggiormente significative in relazione all’incarico da coprire;

•	di aver preso visione del Regolamento disciplinante l’Organismo Indipendente di Valutazione (O.I.V.) e dell’avviso pubblico per la presentazione delle candidature alla nomina di componente dell’O.I.V. della Provincia di Brindisi e di accettarlo senza riserve.

IN FEDE

Data, _____________________________

									Firma

									______________________

TUTELA DELLA PRIVACY

Gentile  Utente,

ai sensi degli artt.13 e 23 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 (di seguito più brevemente "D.Lgs."), desideriamo informarLa:
1)	che i dati personali e anagrafici da Lei forniti alla Provincia di Brindisi, all'atto della presentazione della sua istanza d’accesso ai servizi della Provincia, come pure i dati audio/video, eventualmente, raccolti ai fini della migliore erogazione del servizio, sono oggetto di trattamento nel rispetto della normativa sopra richiamata e degli obblighi di riservatezza ivi previsti;
2)	che per trattamento di dati personali ai sensi dell'art.4 del D.Lgs., s’intende qualunque operazione o complesso d’operazioni, effettuato con o senza l'ausilio di strumenti elettronici, concernenti la raccolta, la registrazione, l'organizzazione, la conservazione, la consultazione, l'elaborazione, la modificazione, la selezione, l'estrazione, il raffronto, l'utilizzo, l'interconnessione, il blocco, la comunicazione, la diffusione, la cancellazione e la distruzione di dati, anche se non registrati in una banca di dati; 
3)	che i dati sono trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività della Provincia, quali erogazione del servizio, anche in collaborazione con altri Enti ed Istituzioni aventi analoghe finalità, ricerche, studi statistici;
4)	che il conferimento dei Suoi dati è necessario per usufruire del servizio;
5)	che i dati: sono raccolti agli atti della Provincia e registrati in modo da consentirne l'accesso solo ai soggetti autorizzati dalla Provincia; potranno essere trattati, nel rispetto delle finalità suindicate, all'interno della Provincia, ovvero potranno essere comunicati all'esterno nei casi previsti dalla legge. 
6)	Che i dati potranno essere oggetto di pubblicazione sul sito istituzionale della Provincia, nei limiti e per i casi strettamente necessari per il rispetto della normativa in tema di Trasparenza ai sensi e per gli effetti dell’art. 18 del decreto legge n°83 del 22.06.12, convertito in L. n° 134/12.

La informiamo inoltre che ogni interessato può esercitare i diritti di cui all'art.7 del D.Lgs. che di seguito riassumiamo:

L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
 L'interessato ha diritto di conoscere:
a)	i dati personali e anagrafici;
b)	i dati audio/video;
c)	le finalità e le modalità del trattamento; 
d)	la logica applicata, in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; 
e)	gli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato;
f)	i soggetti o le categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati, o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
L'interessato ha inoltre diritto di ottenere:
a)	l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati;
b)	la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; 
c)	l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
per motivi legittimi, al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta.
Il titolare del trattamento è la Provincia di Brindisi, nella persona del legale rappresentante pro tempore. 
Il trattamento dei dati avviene mediante strumenti idonei a garantirne la sicurezza e la riservatezza. 

LIBERATORIA
Il/la sottoscritto/a autorizza la rilevazione, raccolta, registrazione e trattamento dei suoi dati personali, ivi gli eventuali dati derivati da riprese audio/video, per le finalità di cui sopra.
____________________Lì, _______________

firma